性别: 男、女 年龄岁 电话:患者姓名:
身份证号: 口口口口口口口口口口口口口口口口口口住址:
病理诊断:
期:(1、2、3、4);N(0、1、2、3);M(、1); 期
接受加速器 x线放射治疗风险告知:
整于我所患疾病需实施放射治疗(以下简称:放疗)，但放疗存在一定的医疗风险，特此医师郑重向我和我的家属告知放疗中及放疗后的注意事项和可能出现的意外包括但不限于
1.医生已告知我患，需要进行普放、3DCRJIMRT姑息放射治疗，有放射治疗适应症，暂无放射治疗绝对禁忌症。我知道，尽管一般情况下放射线对人体是有害的，但是在恶性肿瘤或某些其他疾病治疗中，放射治疗却是一种重要的和非常有效的治疗手段。一般情况下，放射治疗是安全可靠的。
2.放射治疗同手术、化疗等治疗方法一样，是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。目前放疗设备和技术已较先进，放射治疗中一般不会出现不可耐受的放射反应，但由于个体差异和放射区域正常组织的放射敏感性等因素，有些患者(包括我在内)在治疗中和治疗后会出现厌肿瘤破坏正常的组织器官以及杀灭肿瘤使用的放射线会对正常组织器官产生并留下短期和长期《终身)放射合并症(并发症)。为了治疗我的疾病和延长我的生命，我会严格按照医生、护士、放射技术员、物理师等医务工作人员的医嘱，遵守治疗期间的医院规定。同时医务人员也告诉我，他们(给我治疗的医务人员)会严格按照国家及行业医疗规定严格执行医疗操作规范，密切观察病情，及时处理，力争将并发症和治疗肿瘤所带来的风险降到最低限度
证明专用章
期:2023年05月25日
本告知书共1页，此为第1页
